طب وعلوم

[صقر قريش]

طب وعلوم طب وعلوم طب وعلوم طب وعلوم طب وعلوم

بحث ينال اهتمام الأطباء العالميين في اجتماع الطب التناسلي
طبيبان سعوديان يكشفان مخاطر ختان الإناث



محمد داوود - جدة
في بحث طبي عالمي قدم الطبيبان السعوديان البروفيسور عبد الرحيم روزي والدكتوره شريفه الصبياني من جامعة الملك عبدالعزيز بجدة ورقة عمل عن الوظيفة الجنسية وتشويه الأعضاء التناسلية للإناث الذي يعرف باسم ( الختان ) وذلك في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للطب التناسلي في مدينة سان فرانسيسكو ، ونوه الأطباء العالميين المشاركين في الاجتماع بنتائج البحث وعلقت عليه جريده الجارديان البريطانية الواسعة الانتشار وموقع الجمعية الأمريكية للطب التناسلي في الانترنت ، حيث بينت الجارديان ان اثنين من أطباء المملكة يريدان تغيير المواقف الثقافية لتشويه الأعضاء التناسلية للإناث ( الختان )عن طريق جمع النتائج العلمية المبنية على البراهين لاثبات ان هناك اختلالا للوظائف الجنسية لدى الإناث اللائي تعرضن لتشويه أعضائهن التناسلية.
وألمحت الدكتورة شريفة الصبياني من مستشفى جامعة الملك عبد العزيز الى ان السكان المحليين هم من سيقومون بالتغيير ونستطيع أن نفعل شيئا لتغيير هذا التقليد إذا تمكنا من إقناع الناس أن هناك ثمة مضاعفات لهذة الممارسة ، وأضافت ان البحوث المحلية أقوى من أي بحوث تجري من قبل الغرب، لأن السكان المحليين سوف يرفضون أي نتائج في هذا الصدد من الغرب للاعتقاد بأن ذلك محاولة من جانب الغرب لتشويه سمعة تقاليدهم في الداخل.
اما الدكتور عبدالرحيم روزي فيشير الى ان منظمة الصحة العالمية تعرف تشويه الأعضاء التناسلية للإناث بجميع الإجراءات التي تشمل الإزالة الجزئية أو الكلية للأعضاء التناسلية الخارجية للإناث أوأي إصابة تؤدي لضرر بالأجهزة التناسلية للأنثى في حالة ممارسة ذلك لأسباب غير طبية ، مبينا ان هناك 100-140 مليون امرأة يتأثرن بهذا التقليد، ومن المناطق الأكثر انتشارا لهذا التقليد أجزاء من افريقيا ، موضحا ان هذا التقليد عادة تقوم به الداية وهي من تباشر عملية الولادة ، وهذه العملية - التي كثيرا ما تتم في ظروف غير معقمة باستخدام الأدوات البدائية المنزلية الحادة - ويمكن أن تختلف اختلافا كبيرا في درجتها من أبسطها وهو إزالة جزء فقط الى أعنفها وهي القطع الكلي للأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة ثم خياطتها بعد ذلك لدرجة ترك ثقب صغير فقط لخروج الطمث والتبول ، لافتا إلى دراسة أجريت على260 من النساء اللائي حضرن عيادة أمراض النساء والتوليد في مستشفى جامعة الملك عبد العزيز بين فبراير 2007 ومارس 2008 اتضح أن نصفهن قد تعرضن لتشويه الأعضاء التناسلية للإناث ونصف الآخر لم يتعرض لذلك ، وقد طلب منهن ملء استبيان بشأن العلاقه الزوجية، حيث وجد فريق العمل بعد تحليل النتائج ان هناك انخفاضا واضحا بالتحليل الإحصائي في مجموعة النساء اللائي تعرضن لتشويه لأعضائهن التناسلية جعلهن الأقل، وشدد على ضرورة توثيق هذه المضاعفات حتى يتم التأكيد على أنه لا يوجد أي أساس حقيقي لهذة الممارسة التقليدية ، منوها ان هذه الدراسة الفريدة من نوعها ستنشر في دورية الخصوبة والعقم.

[صقر قريش]

استشاري صدرية: الابتعاد عن عوادم السيارات في المشاعر يجنب أزمات الربو


بديعة حسن - تبوك
حذر د. يحي أبو سبعة استشاري الأمراض الصدرية مرضى الدرن من آداء فريضة الحج خاصة في الفترة الأولى من العلاج، لافتا الى أنه بعد إجرائهم عدد من التحاليل المتكررة وبعد ان يبدأ المرض في الاختفاء وفي حال عدم وجود عصيات الدرن في البلغم فبإمكان مريض الدرن تأدية فريضة الحج، أما إذا أثبت أن لديه مناعة من الأدوية فيجب عدم التوجه للحج لتجنب نقل العدوى للآخرين.
ونصح د.ابوسبعة الحجاج عامة وخاصة مرضى الصدر الذين تمكنهم حالتهم الصحية من تأدية الفريضة بلبس الكمامات التي تفيد في منع انتقال الغبار وتحمي من انتقال الالتهابات والدرن لكن الحاج يجد معها صعوبة في التنفس لأن تمرير الهواء من خلالها يكون بطيئا جدا ، جاء ذلك خلال استضافته في مركز معلومات الإعلام الصحي بوزارة الصحة ضمن خدمة ضيوف الرحمن التي أطلقتها وزارة الصحة بالتعاون مع لورباك، موضحا أن مريض الربو قد يتعرض لتدهور في حالته الصحية أثناء تأديته فريضة الحج، وذلك لأن مناسك الحج تتطلب التواجد في أماكن مزدحمة مليئة احيانا بالغبار مثل أماكن رمي الجمرات أو مليئة بالهواء الملوث بعادم السيارات أثناء النفرة من عرفات أو منى كما أنهم عرضة للانفعالات النفسية نظرا للازدحام والضيق في السيارات أو في السكن، ناصحا إياهم بضرورة اخذ تطعيم الأنفلونزا وتطعيم النيموكوكل قبل الذهاب للحج لاسيما أن الأنفلونزا من المثيرات لمرضى الربو وقد تؤدي إلى التهابات في القصبات الهوائية وتزيد من حدة حالة الربو الشديد.
وأوصى د. ابوسبعة كل مريض بمراجعة الطبيب للتأكد من استقرار الحالة قبل السفر، كما يجب حمل سوار حول المعصم يوضح اسم الحاج وعمره وتشخيص المرض ونوعية العلاج المستخدم ونصح ضرورة اصطحاب الأدوية اللازمة مثل البخاخات، والانتظام في تناول العلاج الموصوف من قبل الطبيب، واستخدام البخاخ قبل القيام بأي مجهود بدني مثل الطواف أو السعي أو رمي الجمرات، وبالنسبة لحالات الربو الشديدة أو التي قد حصل لأصحابها دخول العناية المركزة سابقا فيفضل البدء في تناول أقراص الكورتيزون عند الحاجة بعد استشارة الطبيب المعالج قبل الذهاب الى الحج، وأكد على أنه في حالة عدم استقرار الحالة بشكل مقبول أو عندما يكون الشخص عرضة للإصابة بالأزمات الربوية الحادة بسهولة فينصح بالانتظام على اخذ البخاخ.
كما نصح مرضى الربو النشط بتأدية المناسك في الأوقات التي لا يوجد بها زحام كثير لاسيما رمي الجمرات أثناء الليل أو الطواف والسعي في الساعات المتأخرة من الليل، وتجنب الأماكن المزدحمة وعديمة التهوية قدر الإمكان.
أما في حالة حدوث نوبة الربو يوصى المريض بأخذ البخاخات الإسعافية مع ضرورة ومراجعة أقرب مستوصف لتلقي العلاج المكثف على شكل بخاخات بالأكسجين، بالوريد، ولإعطائهم المضادات الحيوية في حالة حدوث التهاب في الصدر.

[صقر قريش]

كرون غير وراثي وأعراضه تبدأ بآلام البطن


ليلى عوض – جدة
يعد مرض كرون من أهم الأسباب و أخطرها المسببة لالتهابات الجهاز الهضمي و خاصة الأمعاء ويعتبر من أمراض المناعة و تكون أعراضه في صورة ألم بالبطن مع حدوث إسهال و نزيف من الجهاز الهضمي وأحيانا ارتفاع في درجة الحرارة مع شعور بالتعب والإرهاق بجانب فقدان للشهية والوزن وتقرحات حول فتحة الشرج، و هناك أيضا مضاعفات ثانوية مثل الالتهابات في العين و مشاكل في الجلد و التهاب في الفم والتهابات المفاصل و المرض لا يمكن اعتباره وراثيا إلا انه يصيب بعض الأفراد دون الآخرين بناء على موروثاتهم الجينية،وقد أثبتت الدراسات إن سجل عمل المصابين بالمرض أقل من الأصحاء بشكل واضح.
وأوضح الدكتور أحمد هاشم استشاري الجهاز الهضمي و الكبد ان أدوية مثبطات المناعة تعتبر الأساس في علاج مرض كرون ، وقد توصل العلم الحديث إلى أحدث طرق العلاج التي تؤخذ عن طريق حقن تحت الجلد بسهولة للتحكم في أعراض المرض،وجرى تصميمه لاستهداف جزء من الجهاز المناعي المسمى عامل نخر الورم (تي ان اف). فان زيادة عامل نخر الورم (تي ان اف) هي العامل الرئيسي في عملية الجهاز المناعي التي تؤدي إلى التهاب الأمعاء في حالة كرون.
ويؤكد د.هاشم ان المباشرة بالعلاج هي خطوة هامة إزاء خفض تأثير الالتهاب و الأعراض بالإضافة إلى ذلك تبين لدى المرضى الذين يستعملونه انه يؤخذ عن طريق حقن تحت الجلد بسهولة لا تؤثر على نمط حياتهم بل تساعد على ممارسة الحياة بصورة طبيعية.

[صقر قريش]

اكتشاف إنزيم يسهم في محاربة الشيخوخة
"الاقتصادية" من كاليفورنيا
كشفت دراسة أجريت أخيرا، أن زيادة مستويات إنزيم يسمى "تيلوميريز" قد يؤخر آثار الشيخوخة، بعد تجارب أجريت على خلايا بشرية وحيوانية .

وأوضح الباحثون لمجلة الـ "نيوساينتست" أن هذا الإنزيم يوجد طبيعيا في خلايا بعض الثدييات، ويحافظ على أغطية الحماية توجد في نهاية الكروموزومات التي تنحل مع كل انقسام للخلايا أثناء التقدم بالعمر. وأكدت دراسات حديثة أخرى أن نوعا واحدا على الأقل من الخلايا البشرية يمكن أن يجدد عن طريق زيادة مستوى التيلوميريز ما يجعل احتمال استخدام هذا الإنزيم لمحاربة الأمراض - بالذات الأمراض المتعلقة بالشيخوخة - يبدو أقرب من ذي قبل.

وقامت الدكتورة ريتا إفروس وهي متخصصة في أمراض المناعة من جامعة كاليفورنيا، بإدخال جزء من جين التيلوميريز في خلايا مناعية تسمى خلايا التي القاتلة، مما زاد من قدرة هذه الخلايا على محاربة الالتهابات الفيروسية، إلا أن هذا النوع من التدخل الجيني يعد خطيرا للغاية. ولذلك لجأت الدكتورة إفروس لعقار يسمى "تات2" ويقوم بتنشيط إنتاج التيلوميريز دون التدخل في جينات الإنسان. وقد تبين أن هذا العقار فاعل في محاربة فيروس الإيدز، والراجح أنه سيستخدم في محاربة أنواع أخرى من الفيروسات. ويقوم عقار "تات2" بزيادة قدرة الخلايا على الانقسام إضافة إلى الحفاظ على أغطية الحماية ما يجعل هذا العقار مرشحا للاستخدام في السيطرة على عملية الشيخوخة والتخفيف من أعراضها أو تأخيرها على الأقل.